血管炎伴脚部溃烂可能需要使用环磷酰胺、甲泼尼龙、硫唑嘌呤、环孢素或他克莫司等免疫抑制药物进行治疗。由于血管炎的复杂性和潜在的风险，建议患者在专业医生的指导下使用药物，并及时就医以评估病情。

1.环磷酰胺

环磷酰胺可用于治疗系统性血管炎引起的下肢溃疡。该药物具有免疫抑制作用，能减缓病情进展。骨髓抑制和感染风险增加是使用环磷酰胺时需注意的事项。

2.甲泼尼龙

甲泼尼龙可作为急性和严重病例的抢救措施。其为糖皮质激素类药物，能够迅速控制急性期炎症反应。长期大剂量使用甲泼尼龙可能导致血糖、血压等代谢异常，须严密监测并调整用药方案。

3.硫唑嘌呤

硫唑嘌呤适用于缓解环磷酰胺治疗后仍存在的症状。此药通过抑制T细胞活性来减少自身免疫应答。对巯基化合物过敏者禁用硫唑嘌呤片。

4.环孢素

环孢素针对重度或顽固性病例有较好效果。环孢素是一种强力免疫抑制剂，可以减轻炎症反应。肾功能损害患者需要密切监控血药浓度以防止毒性积累。

5.他克莫司

他克莫司主要用于无法耐受其他免疫抑制剂的患者。他克莫司也属于免疫抑制剂，能有效控制病情活动度。服用他克莫司期间应注意观察可能引起的心律不齐或其他心脏副作用。

患者应在专业医生指导下使用以上药物进行治疗，不可自行盲目用药。此外，患者平时还要注意保持足部卫生，避免接触刺激性物质，以免加重皮肤损伤。