脊柱骨折后有发生瘫痪的可能性，但并非所有患者都会出现瘫痪症状。
脊柱骨折可能对脊髓造成直接或间接的压迫与损伤，从而引发不同程度的神经系统功能障碍。若只是单纯压缩性骨折，并未伤及硬膜囊，则通常不会导致瘫痪；但对于爆裂性骨折、粉碎性骨折等类型的骨折，由于存在严重的结构改变，此时容易使脊髓受到牵拉或挤压，进而影响其血供，严重者甚至会造成截瘫。
是否瘫痪取决于骨折部位和类型，还取决于是否有神经损伤以及治疗及时性和康复训练效果。
在脊柱骨折的情况下，应避免移动受伤区域，以减少进一步伤害风险。同时，建议尽早进行专业评估和治疗，以降低瘫痪的风险。
