脸上很痒发红起小疙瘩可能是荨麻疹、异位性皮炎、激素依赖性皮炎、接触性皮炎、神经性皮炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。
患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒和消肿处理，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.异位性皮炎
异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，可能由遗传因素、环境因素共同作用引起。遗传易感性使皮肤屏障功能异常，对外界刺激更敏感，从而诱发炎症反应。针对异位性皮炎的治疗方法包括外用激素类药膏和口服抗过敏药物，如氢化可的松乳膏、盐酸西替利嗪片等。
3.激素依赖性皮炎
激素依赖性皮炎是长期不当使用含有糖皮质激素成分的外用药膏后，皮肤对激素产生依赖性的炎症性疾病。治疗激素依赖性皮炎需要逐步减少激素用量并配合医生指导进行皮肤护理，严重时需在医师指导下口服抗组胺药，如苯海拉明、氯雷他定等。
4.接触性皮炎
接触性皮炎通常由皮肤直接接触某种刺激物或过敏原引起，这些物质能够激活机体免疫系统，产生局部炎症反应。轻度接触性皮炎可通过停用致敏源和冷敷缓解；重度则需在医生指导下服用抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定等。
5.神经性皮炎
神经性皮炎的发生与精神紧张、焦虑等因素有关，情绪波动会导致体内神经递质失衡，进一步影响皮肤生理状态。治疗神经性皮炎的关键在于减轻压力和改善睡眠质量，必要时可在医生指导下使用镇静催眠药，如阿普唑仑、地西泮等。
建议保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，以减少皮肤不适症状的发生。若症状持续不缓解或者加重，应及时就医，在专业医生的指导下完善相关检查，如血常规、IgE检测以及斑贴试验，以便排除其他潜在的皮肤疾病。
