来月经肛门坠疼小腹疼想大便拉不出来可能是经前综合症导致的。

来月经时体内雌激素水平波动，可能会导致盆腔充血水肿，从而引发肛门坠痛以及小腹疼痛的症状。此时由于肠道肌肉紧张，可能出现便秘的情况，进一步加重不适感。

此外，若患者还伴有发热、腹泻等症状，则可能是胃肠型感冒引起的消化系统症状，与病毒侵袭所致炎症有关。针对这种情况，需要及时就医以便获得适当的治疗。

月经期间，应特别注意个人卫生，避免使用刺激性洗液清洗外阴，以免影响阴道微生态平衡。同时还要保持心情舒畅，避免情绪过于激动或焦虑，以减少经前期综合征的发生概率。