不吃药肝炎能否自愈因人而异。

虽然某些类型的肝炎在特定条件下可以不通过药物治疗而自愈，但其他类型则需要特定的治疗方法才能控制病情进展。因此，建议患者及时就医以获得专业的评估和指导。

对于慢性乙型或丙型肝炎，如果不进行抗病毒治疗，肝脏炎症可能持续存在甚至加重，导致肝硬化或肝癌的发生风险增加。

肝炎的治疗和管理需个体化考虑，并结合患者的既往病史、实验室检查结果以及影像学表现综合判断。