病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎的区别在于病因、病原体、症状、实验室检查结果以及治疗方式。

1.病因

病毒性脑膜炎是由各种病毒感染引起的中枢神经系统炎症性疾病，而细菌性脑膜炎则是由特定细菌感染所致。

2.病原体

病毒性脑膜炎主要由肠道病毒、流行性腮腺炎病毒等引起，而细菌性脑膜炎则多为流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌等所导致。

3.症状

病毒性脑膜炎通常表现为发热、头痛、恶心呕吐等症状，并可能伴随皮疹出现；而细菌性脑膜炎的症状包括高热、剧烈头痛、喷射性呕吐以及颈部僵硬。

4.实验室检查

病毒性脑膜炎患者血常规显示白细胞计数正常或稍低，C-反应蛋白水平可能升高；而细菌性脑膜炎患者的血象通常表现为白细胞总数显著增高，且以中性粒细胞为主，同时C-反应蛋白会明显上升。

5.治疗方式

病毒性脑膜炎一般采用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等；而细菌性脑膜炎需使用抗生素进行针对性治疗，例如青霉素、头孢曲松等。

无论是病毒性脑膜炎还是细菌性脑膜炎，都属于严重的中枢神经系统疾病，因此，及时诊断和治疗至关重要。