新生儿高胆红素血症的全身症状表现为皮肤黄疸、嗜睡、吸吮力差、反应迟钝、肌张力减低,这些症状可能提示新生儿健康问题,应尽快就医。
1.皮肤黄疸
由于未结合胆红素在血液中浓度过高,在体内积累并渗透到组织间隙内,导致巩膜、黏膜和皮肤出现黄色染色。皮肤黄疸主要表现在巩膜、黏膜和皮肤上。
2.嗜睡
高胆红素血症时,胆红素会通过血脑屏障进入大脑,与神经细胞内的蛋白结合形成胆红素脑病。这种物质具有抑制中枢神经系统的作用,使患儿处于昏睡状态。通常发生在出生后不久,是新生儿高胆红素血症的常见临床表现之一。
3.吸吮力差
当新生儿患有高胆红素血症时,其身体的免疫系统可能会被激活以应对胆红素水平的升高。这会导致能量消耗增加,从而影响吸吮能力。吸吮力差可能表现为婴儿在进食时表现出疲乏或无力,需要更长时间来完成喂养过程。
4.反应迟钝
高胆红素血症可能导致脑部缺氧,进而影响神经系统的发育和功能。此时,新生儿的反应时间可能会延长,看起来像是反应迟钝。这种情况通常伴随着嗜睡,但随着病情的发展,可能会逐渐变得清醒但反应变慢。
5.肌张力减低
高胆红素血症可引起胆红素脑病,而胆红素脑病会引起神经损伤,导致肌张力下降。新生儿可能出现四肢被动伸直,肌肉松弛,无法自行支撑体重的情况。
针对新生儿高胆红素血症的全身症状,可以进行血常规、肝功能测试等实验室检查,以评估胆红素水平。必要时,医生还可能会建议进行超声波检查以评估肝脏和胆道系统的情况。
治疗措施可能包括光疗,即特定波长的光线有助于将未结合胆红素转化为水溶性胆红素,使其更容易从尿液和粪便中排出体外。此外,新生儿应保持充足的水分摄入,避免脱水,确保良好的睡眠质量,适当补充维生素C和益生菌,促进胆红素代谢。