耳鸣头昏昏沉沉可能是由梅尼埃病、突发性耳聋、耳硬化症、听神经瘤、脑梗死等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病，由于膜迷路积水导致耳蜗和前庭功能障碍，进而引起耳鸣、头晕等症状。患者可遵医嘱使用倍他司汀等抗组胺药缓解症状。

2.突发性耳聋

突发性耳聋是指突然发生的听力下降，可能伴有耳鸣和头晕。其病因不明确，可能与血管栓塞、病毒感染等因素有关。患者可在医生指导下使用甲钴胺片等营养神经类药物进行治疗。

3.耳硬化症

耳硬化症是中耳道骨质发生异常增生而导致的一种先天性疾病，当病变累及到镫骨底板时，则会引起传导性耳聋以及耳鸣的情况发生。手术治疗是主要手段，如镫骨撼动术、镫骨插柱术等。

4.听神经瘤

听神经瘤起源于听神经的颅内良性肿瘤，肿瘤生长压迫周围组织结构，会导致耳鸣、头痛、眩晕等症状出现。对于体积较大或者引起了严重症状的听神经瘤，通常需要通过显微技术下的切除手术来处理。

5.脑梗死

脑梗死是由脑部血液循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧而坏死，从而引起的一系列临床表现，包括耳鸣、头晕等。脑梗死急性期应立即就医，在医生指导下应用阿替普酶静脉注射溶栓治疗。

建议定期进行听力测试和耳鼻喉科检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免噪音暴露，有助于减少耳鸣的发生。