骨母细胞瘤和骨巨球细胞瘤的区别在于肿瘤组织来源、组织学特征、生物学行为、影像学表现和治疗方式。

1.肿瘤组织来源

骨母细胞瘤主要来源于间充质干细胞，而骨巨球细胞瘤则起源于破骨细胞或软骨细胞。

骨母细胞瘤通常生长缓慢，恶性程度较低；而骨巨球细胞瘤为潜在恶性肿瘤，可能向其他组织扩散。

2.组织学特征

骨母细胞瘤的组织学特征包括大量成骨活动、纤维组织增生及散在核分裂象。骨巨球细胞瘤则以多核巨细胞和泡沫状基质为主要特征，并可见到不同程度的坏死区域。

3.生物学行为

骨母细胞瘤是一种低度恶性的骨肿瘤，其生长相对缓慢且很少发生远处转移。骨巨球细胞瘤是介于良性和恶性之间的中间型肿瘤，具有局部侵袭性但较少出现远处转移。

4.影像学表现

骨母细胞瘤常表现为溶骨性病变，边缘清晰，可有轻微膨胀性生长。骨巨球细胞瘤则显示为偏心性膨胀性生长的溶骨性破坏区，周围可有薄层硬化边。

5.治疗方式

骨母细胞瘤的治疗主要是手术切除，术后可能需要辅助放疗。骨巨球细胞瘤的治疗也倾向于手术切除，但在某些情况下可能会考虑化疗。

针对骨母细胞瘤和骨巨球细胞瘤这两种疾病，在诊断过程中应进行细致的影像学检查并取活检标本进行病理分析，以明确区分两种疾病的异同，制定合适的治疗方案。