急性心包炎的临床表现包括胸痛、心悸、呼吸困难、上腹痛、发热，这些症状可能表明心脏结构受到炎症影响，需紧急医疗干预。

1.胸痛

急性心包炎是由多种原因导致的心包脏层和壁层发生炎症反应，炎症刺激局部组织可引发疼痛。这种疼痛通常位于胸前区，当心脏收缩时会加剧。胸骨后或左侧胸部出现持续性疼痛是急性心包炎的主要特征之一。

2.心悸

由于炎症因子刺激心包，导致心包积液增多，使心脏舒张受限，从而影响血液回流至心脏，诱发心悸的症状。

患者可能会感到心跳加快或不规则，伴有心前区不适感。

3.呼吸困难

呼吸困难主要是因为心包积液压迫肺部，导致气体交换受阻，引起呼吸功能障碍。表现为逐渐加重的呼吸急促，尤其是在活动后，可能伴随咳嗽或咳痰。

4.上腹痛

如果急性心包炎由感染引起，则细菌产生的毒素会随着血液循环扩散到全身各处，包括胃肠道，进而刺激胃肠道黏膜，引发上腹部疼痛的情况。疼痛一般集中在上腹部，有时可放射至肩背部，常呈绞痛样。

5.发热

发热可能是由于感染性因素引起的免疫系统反应，如病毒、细菌等侵入机体后，机体为抵御病原体而产生内源性致热源，通过作用于体温调节中枢，使调定点上升，进而引起发热的现象。发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有出汗、乏力等症状。

针对上述症状，建议进行心电图、X线检查以及超声心动图来评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗，如非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等缓解胸痛，或皮质类固醇如泼尼松减轻心包积液。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性的食物，以免加重病情。