痛风性关节炎的特征性体征包括关节肿胀、关节疼痛、关节僵硬、尿酸结晶沉积、皮肤发红,这些症状通常在夜间突然发作,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
痛风性关节炎是由高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节内沉积所引起的炎症反应。这些结晶刺激滑膜细胞,引发局部液体积聚和组织水肿,从而出现关节肿胀。肿胀通常发生在大脚趾关节,但也可能影响其他关节如足跟、膝关节等。
2.关节疼痛
由于尿酸盐结晶刺激周围神经,会引起剧烈的关节疼痛。
这种疼痛往往集中在单一关节,夜间更为严重,有时可伴有发热、寒战等症状。
3.关节僵硬
关节僵硬是由于痛风性关节炎引起的关节炎症反应,导致软骨损伤和关节液分泌减少,进而使关节活动受限。僵硬感常出现在早晨起床后或是长时间静止不动后,活动后可缓解。
4.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积是因为体内嘌呤代谢紊乱,导致尿酸合成过多或者排泄障碍,使得血液中尿酸浓度增高,在关节内形成针状或颗粒状结晶并沉积下来。结晶主要存在于关节腔内,但也可能出现在软组织、耳廓、肾脏等处。
5.皮肤发红
皮肤下毛细血管扩张充血,当痛风患者处于急性期时,会导致皮肤表面温度升高,进而诱发皮肤发红的情况发生。痛风患者的皮肤发红多见于受累关节附近,也可见于面部中央区域。
针对痛风性关节炎的诊断,可以进行超声波检查以评估关节情况,也可以通过X光片、CT扫描来观察关节是否有晶体沉积。治疗措施包括药物治疗,常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛,以及医生指导下使用秋水仙碱、别嘌醇等药物控制病情。患者应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,保持适量运动,有助于预防痛风的发生和复发。