胳膊上的筋疼可能是由外伤、腱鞘炎、肌肉劳损、颈椎病、类风湿关节炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤

外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛和肿胀。对于外伤导致的筋痛，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定和休息。

2.腱鞘炎

腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的炎症反应，腱鞘炎患者会出现手腕部疼痛、活动受限等症状。当腱鞘发生狭窄性改变时，会引起肌腱滑动不畅而产生疼痛。腱鞘炎通常采用非手术治疗，如热敷、制动、功能锻炼等，若保守治疗无效可考虑行腱鞘切开减压术。

3.肌肉劳损

肌肉劳损是指肌肉过度使用后出现的一种急性或慢性损伤，表现为肌肉酸痛、乏力等症状。长时间从事重体力劳动或者剧烈运动会导致肌肉持续收缩，形成较多的乳酸代谢物，这些物质会对周围末梢神经产生刺激，进而诱发疼痛的症状。肌肉劳损一般可以通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。

4.颈椎病

颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，包括颈肩痛、肢体无力、行走不稳、四肢麻木、视物异常、排尿障碍等症状。突出的椎间盘压迫到周围的血管以及神经根，此时就会使血液回流受阻，从而引发手臂部位有明显的疼痛感。轻度颈椎病可通过牵引疗法改善病情，重度则需通过前入路手术的方式解除对局部结构的压迫。

5.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，可导致关节肿胀、疼痛、晨僵等症状。炎症因子侵袭机体的各个器官和系统，其中就包括关节部位，所以会引起关节疼痛的情况发生。类风湿关节炎患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适症状。

针对胳膊筋疼的情况，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，如X光片或MRI扫描，以排除骨折或其他结构性损伤。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛。