胸部损伤的急救原则包括开放气道、胸壁固定、止血、输血以及胸腔闭式引流等措施。

1.开放气道

开放气道是指通过清除口腔异物、使用人工呼吸等手段确保伤者呼吸道通畅。例如，在院外急救中可以使用海姆立克手法帮助患者排出异物。此措施适用于因创伤导致呼吸道阻塞的情况，以保证氧气供应。

2.胸壁固定

胸壁固定旨在限制胸廓运动，减少肺部进一步损伤。可使用弹性绷带或硬质板条横跨两侧腋下水平加压包扎。当怀疑有肋骨骨折时，为防止因呼吸或咳嗽引起疼痛加剧及加重肺部损伤，应采取胸壁固定措施。

3.止血

止血是防止继续出血和控制出血量的重要步骤。可通过直接压迫伤口、使用止血带或应用血管收缩剂等方式进行止血处理。对于任何活动性大量出血都必须立即实施止血措施，以防止失血性休克的发生。

4.输血

输血是在特定情况下改善患者氧合状态的一种补救措施。根据需要选择全血、红细胞悬液或其他血液成分进行输注。在严重创伤后循环衰竭或大出血引起的贫血状态下，输血有助于提高携氧能力并支持器官功能。

5.胸腔闭式引流

胸腔闭式引流用于移除胸膜腔内积液或气体，减轻胸腔压力。通常采用硅胶管连接负压装置持续引流出液体。该措施适合于存在张力性气胸、开放性气胸或闭合性气胸伴有严重的肺萎陷等情况。

在胸部损伤现场，应首先确保患者安全，并立即呼叫紧急医疗救援。在等待救援期间，禁止移动受伤人员，以防加重内部脏器伤害。