灰指甲不会导致脚趾甲变小。

灰指甲是真菌侵犯甲板及甲下组织所引起的疾病，主要通过接触传播，如共用鞋袜、浴盆等。该病具有传染性，且易复发，严重者可影响日常生活质量。

其典型表现为指甲浑浊、增厚、表面凹凸不平，有时还会伴有甲分离、脱落等症状。这些症状与指甲大小无关，因此不会导致脚趾甲变小。

若患者存在营养不良或甲状腺功能亢进症等情况时，可能会出现指甲生长缓慢或者停止生长的现象，从而可能导致脚趾甲变小。这主要是因为营养不良会导致机体缺乏必要的营养物质，而甲状腺功能亢进症则会影响新陈代谢的速度，进而影响指甲的生长速度。

针对灰指甲的治疗，应避免搔抓受累皮肤，以防感染扩散。同时，保持足部干燥清洁也是至关重要的预防措施。