里急后重一般不能自愈。

里急后重是描述腹部不适感的一种医学术语，是指排便冲动强烈但实际排出来很少或者根本无法排出的情况，常伴有肛门坠胀感。该症状与多种消化系统疾病有关，如慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等，如果不进行针对性治疗，可能会导致病情进一步加重，甚至会引起严重的并发症，因此通常不能自愈。

里急后重还可能伴随腹泻或便秘等症状，若出现上述症状，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。

日常生活中患者应注意观察自身症状变化，同时还要注意饮食卫生，避免食用辛辣刺激性的食物以及过于油腻的食物，以免加重胃肠负担，影响身体恢复。