腔隙性脑梗死和脑梗死的区别在于病变部位、大小及临床表现等方面的不同。

腔隙性脑梗死是由深部穿通动脉的微小动脉粥样硬化斑块破裂导致的局限性脑组织缺血性坏死，其病变范围小于2厘米；而脑梗死则包括了广泛的脑血管阻塞，可累及大脑不同部位，病变范围大于2厘米。两者的临床表现也有所差

异，前者常表现为运动失调、感觉异常等，后者则可能出现偏瘫、失语等症状。

除上述提及的两种疾病外，还应注意是否存在多发性腔隙性脑梗死的情况。这是因为当存在多个腔隙性脑梗死后，由于反复多次的小血管闭塞，容易引起脑组织萎缩和功能障碍，进而增加认知障碍和痴呆的风险。

在诊断或治疗这两种疾病时，应通过头颅MRI检查明确具体病变位置与范围，并采取针对性措施以减少神经功能损害。