神经衰弱失眠可以考虑服用盐酸帕罗西汀、阿立哌唑、奥氮平、氯硝西泮、佐匹克隆等药物来改善症状。由于失眠可能是多种原因引起的，建议在专业医生的指导下使用药物治疗，并结合其他非药物治疗方法，如认知行为疗法。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于治疗抑郁症、强迫症等精神障碍引起的睡眠障碍。该药物能选择性地抑制突触间隙5-羟色胺的再摄取，增加中枢神经系统内5-羟色胺的浓度，从而发挥抗抑郁的作用。起效时间因人而异，通常为数日至数周不等。剂量调整应根据临床效果和副作用来决定。
2.阿立哌唑
阿立哌唑可改善由精神分裂症或其他精神病性障碍导致的失眠。本品通过调节多巴胺D2受体的功能，具有一定的镇静作用。闭角型青光眼患者禁用；哺乳期妇女使用时应停止哺乳。
3.奥氮平
奥氮平可用于治疗精神分裂症及其它严重精神障碍伴随的失眠症状。其为非典型抗精神病药，能够拮抗大脑中多巴胺D2受体，起到稳定情绪的效果。建议从低剂量开始治疗，并根据医嘱逐步调整剂量。
4.氯硝西泮
氯硝西泮用于焦虑性失眠伴有明显惊跳反应者。此药物属于苯二氮卓类药物，具有明显的镇静催眠作用。长期大量使用会产生依赖性和成瘾性，因此不宜长期使用。
5.佐匹克隆
佐匹克隆适用于短期缓解失眠症状。本品为镇静催眠药，可以缩短入睡潜伏期，减少觉醒次数，提高睡眠质量。肝功能损害者需慎用；妊娠3个月内的孕妇禁用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行服用，不可自行盲目用药。针对神经衰弱引发的失眠症状，在药物治疗的同时，还可配合针灸、按摩等方式辅助改善病情。
