距骨骨折不一定会坏死。
虽然距骨骨折与坏死存在一定的相关性，但并不是所有的距骨骨折都会导致坏死。这主要是因为个体差异的影响，如患者的年龄、骨折类型及治疗方法选择等，这些因素都可能导致不同的愈合结果。因此，在评估距骨骨折时，应综合考虑多种因素以减少风险。
除了个体差异外，患者是否合并有糖尿病也会影响愈后恢复。
未控制好的高血糖状态会导致微血管病变，影响血液供应，增加组织坏死的风险。
在治疗距骨骨折的过程中，预防坏死的关键是及时有效的复位固定，并且避免不必要的关节活动，直至骨折完全愈合。定期复查X线检查是必要的，以便监测骨折愈合情况以及早期发现坏死迹象。
