痛经引起拉肚子可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、盆腔炎、肠易激综合征、功能性消化不良等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平变化，进而影响肠道功能和蠕动，导致腹泻。可通过药物调节内分泌状态来缓解症状，如遵医嘱使用黄体酮、戊酸雌二醇等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者由于子宫内膜组织出现在子宫外，当月经期时这些异位组织也会发生脱落出血，刺激周围脏器产生炎症反应，导致腹泻的发生。针对此病的治疗主要是通过手术切除异位组织，减少其对周围器官的影响。例如腹腔镜下子宫内膜异位灶电灼术是一种常见的微创手术方式。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，会导致盆腔充血和水肿，从而引起腹泻的症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等，需遵医嘱服用。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹部不适或疼痛、排便异常为主要特征而无器质性病变基础的肠道功能障碍性疾病，可伴有腹泻等症状。患者可在医生指导下使用解痉药如阿托品、山莨菪碱等缓解平滑肌痉挛，减轻腹痛、腹泻症状。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但没有发现胃肠道结构异常的一类功能性胃肠病，此时可能会出现恶心呕吐的情况，导致食物无法被充分消化吸收，进而引起腹泻。患者可以遵照医生的意见口服促胃动力药，如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等促进肠胃蠕动，改善不适症状。
建议关注月经周期的变化以及腹泻与痛经的关系，必要时进行妇科超声波检查和大便常规检查。饮食方面应避免过于寒凉、辛辣的食物，以免加重痛经症状。
