开放性肺结核有传染性，而儿童处于生长发育阶段，免疫力较弱，易受结核分枝杆菌侵袭，因此可能被感染。

结核分枝杆菌主要通过空气飞沫传播，开放性肺结核患者咳嗽、打喷嚏时，携带病原体的微粒悬浮于空气中，经呼吸吸入后可能导致感染。此外，结核分枝杆菌可存在于患者的排泄物中，如痰液、尿

液等，若未采取有效防护措施，则增加感染风险。对于存在免疫缺陷的小孩而言，其机体无法产生足够的免疫应答来抵御结核分枝杆菌的入侵，从而容易受到感染。

结核病的传播能力与病情活动度密切相关，当小孩患有非活动性肺结核或无症状潜伏感染者时，通常不具有传染性。

在日常生活中，尤其是家庭成员中有开放性肺结核患者时，应注意保持通风良好，以减少空气中的结核菌浓度；同时加强个人防护，佩戴口罩，避免长时间待在封闭空间内。