阿奇霉素长期服用可能会导致急性外耳道炎的发生。

阿奇霉素是一种广谱抗生素，长期滥用会导致细菌产生耐药性，从而降低其抗菌活性，使得原本敏感的致病菌对阿奇霉素产生抵抗能力，当患者存在外耳道感染时，此时再用阿奇霉素进行治疗，则无法有效抑制致病菌的繁殖，进而加重炎症反应，诱发急性外耳道炎。

因此，在使用阿奇霉素期间，需要严格遵循医嘱，不可随意更改用药时间或剂量，以免造成不良后果。

如果出现耳痛、耳鸣等症状，且症状持续不缓解，应立即停药，并及时就医以评估是否为药物副作用或其他原因引起的疾病进展。

在使用阿奇霉素治疗急性外耳道炎的同时，应注意避免接触可能引起过敏的物质，保持耳部清洁干燥，避免水进入耳内，以防继发感染。