胖大舌、齿痕舌可能由脾胃虚弱、阳虚水泛、痰湿内盛、气滞血瘀、肝肾阴虚等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脾胃虚弱
脾胃虚弱导致消化功能减弱，食物不能及时消化吸收，进而出现舌体肥厚、舌苔白腻等症状。
患者可在医生指导下使用参苓白术散、香砂养胃丸等药物进行调理。
2.阳虚水泛
阳虚水泛是指体内阳气不足，无法正常运化水液，导致水湿停聚而形成水肿。水肿可使舌体肿胀，表现为胖大舌和齿痕舌。对于阳虚水泛所致的胖大舌和齿痕舌，可遵医嘱服用真武汤、济生肾气丸等中药方剂改善病情。
3.痰湿内盛
痰湿内盛是由于脾失健运，水湿不化，聚而成痰，痰浊上犯于舌面所致。痰湿凝结于舌下，使舌体胖大，受牙齿压迫而形成齿痕。若确诊为痰湿内盛，可以配合医生通过针灸穴位的方式辅助改善，如足三里穴、中脘穴等。
4.气滞血瘀
气滞血瘀会导致气血运行不畅，从而影响到舌部的血液循环，久之则会使舌体变大，且伴有瘀点、瘀斑。针对气滞血瘀引起的胖大舌和齿痕舌，可通过刮痧疗法促进血液循环，缓解不适症状。
5.肝肾阴虚
肝肾阴虚可能导致阴液亏损，虚火上炎，灼伤津液，使舌体失去正常的滋养，从而出现胖大舌的现象。若是存在肝肾阴虚的情况，则需要配合医生通过滋补肝肾类的药物进行调理，比如六味地黄丸、杞菊地黄丸等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行舌象检查、脉诊等中医诊断方法进一步评估舌象变化。日常生活中，还应注意保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，以免加重脾胃负担。
