胆管癌术后肝内胆管扩张可能是由胆管炎、胆汁淤积、胆管狭窄、复发性胆管癌、胆管结石等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胆管炎

由于炎症因子刺激，导致胆管壁出现充血、水肿和渗出等病理变化，进而引起胆管扩张。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素进行抗感染治疗。

2.胆汁淤积

胆汁淤积是指胆汁排泄受阻，导致胆汁在胆管中积聚，进而引起胆管扩张。

胆汁淤积会导致胆汁中的胆红素和其他有毒物质回流到血液中，引起黄疸等症状。针对胆汁淤积，可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物缓解不适。

3.胆管狭窄

胆管狭窄是由多种原因引起的胆管腔缩小，包括先天性异常、良性狭窄、恶性狭窄等。狭窄后胆汁流动不畅，胆管压力增高，可能导致胆管扩张。对于良性的胆管狭窄，可以考虑经皮经肝胆管引流术、经皮经肝胆管造影术等介入治疗方法来改善病情。

4.复发性胆管癌

复发性胆管癌是胆管癌手术切除后再次发生的癌症，肿瘤压迫或侵犯胆管壁，导致胆汁流通不畅，从而引起胆管扩张。针对复发性胆管癌，需要及时就医，在专业医生的操作下通过胆管空肠Roux-en-Y吻合术等方式进行处理。

5.胆管结石

胆管结石堵塞了部分胆管，影响胆汁的正常排出，此时为代偿性扩张以保证胆汁排出。对于无明显症状的患者，可通过调整饮食结构、适当运动等方式控制病情发展。

建议定期复查腹部超声或CT扫描，监测肝内胆管的变化。必要时还可配合医生做磁共振胰胆管造影术进一步明确具体情况。日常生活中应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，还要注意饮食卫生，避免暴饮暴食。