血栓性外痔的主要临床表现为肛门疼痛、肛门肿块、肛门出血、排便困难和肛门瘙痒，这些症状可能表明痔核破裂或感染，建议及时就医。

1.肛门疼痛

血栓性外痔是由于肛周皮下血管破裂形成的血块，这些血块会刺激周围神经，导致肛门疼痛。疼痛通常位于肛门边缘，可能伴有烧灼感或刺痛。

2.肛门肿块

血栓性外痔是由血液积聚在肛门周围的静脉丛中形成，形成局部炎症和水肿，进而出现肛门肿块的情况。肿块通常靠近肛门开口处，触感硬实，有时可伴随压痛。

3.肛门出血

血栓性外痔患者在擦拭时可能会因为摩擦而损伤到黏膜，从而引发出血的现象。出血多为鲜红色，可能伴有肛门疼痛或肛门不适感。

4.排便困难

血栓性外痔患者因肛门疼痛而不敢用力排便，此时就会出现排便困难的症状。这种症状主要发生在有血栓性外痔的患者身上，在用力排便时会导致肛门疼痛加剧。

5.肛门瘙痒

血栓性外痔患者常会出现肛门潮湿的情况，若未及时处理，则会引起肛门瘙痒的症状。瘙痒通常集中在肛门及其周围区域，严重程度不一，可能需要频繁抓挠以缓解不适。

针对血栓性外痔的诊断，可以进行肛门指诊、直肠镜检等。

治疗措施包括药物治疗如口服抗炎止痛药或局部使用外用消炎止痛软膏，以及手术治疗如血栓剥离术。患者平时应避免食用辛辣刺激性食物，保持肛门清洁干燥，避免久坐久站，适当增加膳食纤维摄入量，以减少便秘的发生。