慢性胰腺炎的早期症状可能包括腹痛、腹泻、体重减轻、脂肪泻、腹部肿块等,如果出现这些症状,建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.腹痛
慢性胰腺炎是由长期酒精中毒、胆石症等引起的胰腺实质进行性炎症。当胰腺发生炎症时,会导致胰管狭窄甚至堵塞,进而引发腹痛。
腹痛通常位于上腹部中央,可能放射至背部。疼痛可能因饮食、特别是高脂肪食物而加剧。
2.腹泻
慢性胰腺炎患者由于胰腺外分泌功能不足,导致消化酶分泌减少,无法完全分解食物中的脂肪,从而出现腹泻的症状。腹泻多为水样便且伴有恶臭,因为未被充分消化的食物经过肠道快速通过。
3.体重减轻
体重减轻是因为慢性胰腺炎导致胰岛细胞受损,胰岛素分泌减少,血糖控制不佳,进而影响食欲和身体代谢。体重下降往往伴随着乏力、疲劳等症状,可能是由于营养吸收不良和能量消耗增加所致。
4.脂肪泻
脂肪泻是由于慢性胰腺炎导致胰腺外分泌功能不全,胰腺分泌的胰液中缺乏足够的脂肪酶,使小肠内未被消化的脂肪不能被乳化和吸收,随粪便排出体外。脂肪泻的特点是大便次数增多、排便量增加、粪便呈油状浮于水面、有恶臭味、含较多未消化之食物残渣。
5.腹部肿块
腹部肿块可能是由于慢性胰腺炎导致胰腺组织增生、纤维化或形成假性囊肿,这些病变可能会形成可触及的肿块。腹部肿块通常位于左上腹,可能伴随压痛或不适感,但不一定具有固定的位置。
针对慢性胰腺炎的诊断,可以进行血清淀粉酶检测、胰腺超声波检查以及CT扫描等。治疗措施包括药物治疗如胰酶替代疗法和胰岛素治疗,必要时需手术治疗,例如胰管支架植入术或胰腺切除术。患者应避免酗酒,注意饮食平衡,尤其是避免摄入过多脂肪,以减轻胰腺负担。定期复查和监测病情变化也是必要的。