小腹下部针扎的疼可能是由尿路结石、盆腔炎、膀胱炎、输尿管炎、肠梗阻等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.尿路结石

尿路结石是由矿物质结晶在尿液中形成并积累所致，当结石移动时会导致局部黏膜损伤和刺激，引起腹部疼痛。对于尿路结石患者，可以遵医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒等药物进行治疗。

2.盆腔炎

盆腔炎多由细菌上行感染引起，炎症因子刺激周围组织，导致出现下腹部疼痛的症状。患者可遵照医生的指导使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、头孢西丁钠等。

3.膀胱炎

膀胱炎通常由细菌入侵泌尿系统引起，炎症反应可能导致膀胱壁充血水肿，进而诱发疼痛感。针对膀胱炎，建议患者及时就医，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素药物进行治疗。

4.输尿管炎

输尿管炎是输尿管部位发生的非特异性炎症，由于炎症刺激可能会导致输尿管痉挛，从而引起腹部疼痛的情况发生。输尿管炎患者可在医生指导下口服阿奇霉素片、罗红霉素分散片等大环内酯类抗生素进行治疗。

5.肠梗阻

肠梗阻是指一段肠内容物通过障碍，当肠道发生狭窄或者堵塞时，就会导致肠内容物无法顺利通过，此时肠道会因为液体和气体积聚而膨胀，从而引起腹部疼痛的现象。对于肠梗阻引起的疼痛，需要禁食水，同时还需要胃肠减压以及灌肠治疗，必要时需手术切除坏死肠段。

日常生活中，患者应关注疼痛的具体位置和性质，以排除其他潜在的病因。适当的实验室检测可能包括尿液分析和血液生化检查，影像学检查则可能是X线检查或超声波扫描。