静脉曲张已经溃烂了可以考虑采取高位结扎术、剥脱术、硬化剂注射、微波治疗、激光治疗等方法进行治疗。
1.高位结扎术
高位结扎术通过阻断病变静脉血流，减少下肢静脉高压，从而促进溃疡愈合。手术通常在局部麻醉下完成，在受影响的大隐静脉处结扎。此方法适用于严重下肢深静脉功能不全导致的溃疡患者。
2.剥脱术
剥脱术是将受损的静脉壁完整地从其附着点上剥离下来的一种手术方式，以达到治愈的目的。对于由浅表性大隐静脉曲张引起的皮肤瘙痒、疼痛等症状具有较好的效果。
3.硬化剂注射
硬化剂注射通过向受损静脉内注入一种化学物质使其粘连闭塞，从而改善血液循环。具体使用剂量需根据患者情况调整。该方法适合用于小型表浅静脉曲张及无法行外科手术者。
4.微波治疗
微波治疗利用高频电磁波产生的热效应使组织凝固坏死，从而封闭病变部位。治疗时间依病变范围而定。对于局限性且难以触及的静脉曲张有较好效果。
5.激光治疗
激光治疗通过高能量激光束精确地破坏异常扩张的静脉血管壁，通常分为多次治疗。该方法适合处理较小、较浅表的静脉曲张。
针对静脉曲张溃烂的治疗应综合考虑多种因素，包括病变程度、患者全身状况等。在专业医生指导下制定个性化方案，确保安全有效地解决病情问题。
