舌头两边发黑可能是舌炎、舌乳头增生、舌下腺导管结石、舌下间隙感染、舌癌等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.舌炎
舌炎是由多种因素导致的舌黏膜炎症反应，包括机械刺激、温度过高、化学物质刺激等。这些因素可能导致舌部毛细血管通透性增加，血液中的含铁血黄素渗出到口腔黏膜中，从而引起舌头发黑。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.舌乳头增生
舌乳头增生是指舌表面的正常组织发生异常生长，形成颗粒状或结节状突起。增生的舌乳头可能压迫周围的淋巴管和血管，导致血液循环不畅，局部缺氧和代谢产物积累，进而引发黑色素沉着。针对舌乳头增生的治疗方法主要是手术切除，如舌扁桃体切除术。
3.舌下腺导管结石
舌下腺导管结石是由于舌下腺分泌物滞留、钙盐沉积而形成的固体块状物。结石堵塞导管会导致唾液排出不畅，继发细菌感染，产生炎症反应，使舌下区域红肿、疼痛，有时伴有发热、头痛等症状。对于舌下腺导管结石，一般需要通过舌下腺切除术的方式进行治疗。
4.舌下间隙感染
舌下间隙感染多由牙源性疾病引起，如智齿冠周炎、牙槽脓肿等，也可由远处化脓病灶经血液循环扩散而来。致病菌侵入舌下间隙后会引起炎症反应，导致舌下区域出现红、肿、热、痛等典型表现。舌下间隙感染通常采用抗生素治疗，常用药物有青霉素、克林霉素等。
5.舌癌
舌癌的发生与长期吸烟、饮酒以及咀嚼槟榔有关，烟草中的尼古丁、酒中的酒精以及槟榔中的生物碱都具有致癌作用。这些物质可以破坏细胞DNA结构，导致基因突变，最终促使正常细胞转化为癌细胞。舌癌的治疗以手术为主，可配合放疗、化疗等方式综合治疗，常见的手术方式为治疗性颈淋巴清扫术。
建议定期观察舌头两侧的变化，特别是颜色是否有持续加深的趋势。同时，注意口腔卫生，避免食用过硬或过烫的食物，减少对舌头的刺激。必要时，可以进行活检来确定是否存在恶性肿瘤的可能性。
