小儿抽搐为儿科常见的急症,早期症状主要为反复、不自主、暂时的中枢神经系统功能失调表现,包括意识障碍、牙关紧闭、口唇及手指麻木、肢体僵硬、反复搓手、划手、足尖震颤等,大多可在5分钟内自行缓解,但容易反复发作。
1、意识障碍:患儿会表现为反复搓手、划手、下颌咬伤、咀嚼食物等症状,还可表现为呼之不应、口吐白沫等;
2、牙关紧闭:患儿会出现牙关紧闭的症状,如面对熟悉的亲人,突然变得双眼斜视、眨眼等,小儿有时还会有牙关紧闭、大小便失禁等情况;
3、口唇及手指麻木:患儿口唇、手指或足趾末端麻木,如出现面部抽搐,伴有肢体僵硬等症状,这种情况称为发作性麻痹;
4、肢体僵硬:患儿可表现为头部向后仰、躯干僵硬,类似于弯曲铅管,称为铅管样强直。患儿手指、脚趾肌肉僵硬,可出现张口小、抓握不紧等情况;
5、阵发性震颤:大多表现为有节律的不随意抖动,开始时抖动较微弱,在活动时抖动会加重,休息后症状会缓解,可反复发作。
此外,小儿抽搐还可能为其他疾病引起,如高热惊厥、癫痫等。高热惊厥多发生于小儿体温>38°C时,在患儿发病初期可表现为高热、咳嗽、流涕等症状,随后出现惊厥,可伴有意识障碍,在发作期可出现肢体抽搐,恢复期可逐渐缓解。癫痫也可能会引起小儿抽搐,发作期可出现身体不同部位的抽搐、感觉障碍等,可能会伴有口吐白沫、嘴眼歪斜等症状。