骨样骨瘤不痛时，若无其他症状，可暂不手术，但需密切观察。

骨样骨瘤是一种缓慢生长的良性肿瘤，典型表现为阵发性剧烈疼痛，夜间尤甚。当疼痛消失时，可能是由于病变受到抑制或自愈，此时不适症状已经减轻或者消失，因此不需要再进行手术。

骨样骨瘤不痛可能与病情进展、药物治疗或其他并发症有关。

需要进一步评估以确定是否需要手术。

在考虑骨样骨瘤的治疗方案时，应综合考虑患者的症状、影像学表现以及病变的发展速度，避免因疼痛缓解而盲目停药，以免延误病情。