归脾丸和桂附地黄丸可以同时使用。

这两者是临床上常用的中药方剂，其中归脾丸主治心脾两虚导致的失眠多梦、食欲不振、腹泻等症状，而桂附地黄丸则适用于肾阳虚引起的小便不利、畏寒肢冷、水肿等症状。从中医辨证论治的角度来看，这两种药物所针对的症状并不冲突，且存在一定的协同作用，故可同时应用。需要注意的是，由于二者均为滋补类药物，因此不宜长期大量服用，否则可能会导致上火等问题。

在某些特定情况下，如患有高血压或心脏病时，需要谨慎使用桂附地黄丸。具体用药需遵医嘱。

中医学认为，血虚、气虚的人群适宜使用归脾丸，而肾阳虚、阴虚内热者宜选用桂附地黄丸。在服用上述两种药物期间，应避免食用生冷、油腻食物，以减少脾胃负担。