膀胱疼的厉害可能是由膀胱炎、膀胱结石、膀胱损伤、膀胱肿瘤、输尿管末端结石等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，这些病原体会刺激膀胱壁，导致膀胱痉挛和疼痛。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.膀胱结石
膀胱结石是指在膀胱内形成的固体块状物，当结石移动时会导致膀胱壁受到摩擦和刺激而引起疼痛。对于较小的结石，可通过饮水增加排尿量促进其自然排出；对于较大的结石，则需手术取出，例如经尿道膀胱镜取石术。
3.膀胱损伤
膀胱损伤通常由外伤造成，可导致膀胱壁出血和水肿，进而引起疼痛。此外，损伤可能导致膀胱功能障碍，进一步加重疼痛。轻度膀胱损伤可通过卧床休息缓解，重症则需要手术修复受损组织，比如开放性膀胱修补术。
4.膀胱肿瘤
膀胱肿瘤可能压迫周围组织或器官，导致膀胱壁受压和牵拉，从而引起疼痛。肿瘤还可能导致血尿、尿频等症状。治疗膀胱癌的主要方法包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等，术后需定期复查以监测病情变化。
5.输尿管末端结石
输尿管末端结石移动时可能会嵌顿于输尿管末端处，导致局部黏膜损伤和炎症反应，引发剧烈腹痛并向会阴部放射。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，若保守治疗无效则需考虑行输尿管镜下碎石术。
建议患者及时就医，在医生指导下完善相关检查，如尿常规、超声波检查或CT扫描，以便准确诊断并制定合适的治疗方案。日常生活中应多喝水，避免过度劳累，保持规律的生活作息，有利于减少膀胱不适的发生。
