表皮葡萄球菌肺炎与卫生有关，治疗效果不佳可能与表皮葡萄球菌耐药性增加、患者免疫功能低下、治疗方案不当、肺部慢性疾病、并发症的存在有关。应考虑进行药敏试验以指导抗生素选择，并注意患者卫生及环境清洁。
1.表皮葡萄球菌耐药性增加
当细菌对传统抗生素产生抗药性时，会导致感染难以治愈。这可能是由于过度使用或不恰当使用抗生素导致细菌基因突变所致。对于耐药性的表皮葡萄球菌引起的感染，可遵医嘱采用万古霉素、替考拉宁等药物进行治疗。
2.患者免疫功能低下
患者的免疫系统受损或削弱，无法有效对抗病原体，从而易感感染。针对免疫功能低下的患者，应优化支持性护理策略，如营养补充和环境控制，以减少感染风险。
3.治疗方案不当
如果治疗过程中未选择合适的抗生素或疗程不足，可能导致感染未能得到充分控制。纠正不当用药包括评估患者既往用药史并调整治疗计划，例如调整抗生素种类或延长疗程。
4.肺部慢性疾病
存在肺部慢性疾病，如慢性阻塞性肺病，可能使肺部更容易受到感染，并且可能导致感染持续存在。管理慢性肺部疾病的措施包括戒烟、定期吸入支气管扩张剂以及使用糖皮质激素类药物，如布地奈德、氟替卡松等。
5.并发症的存在
若患者同时患有其他疾病或并发症，如糖尿病，可能会干扰感染的恢复过程。治疗期间需监测血糖水平，保持良好的血糖控制，预防感染加重。
建议定期复查胸部X线检查或CT扫描以监测病情进展，避免不必要的医疗干预，以免加剧耐药性。
