口苦牙龈肿胀可能是由长期饮食不当、牙周炎、慢性咽炎、肝胆管结石、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.长期饮食不当

长期饮食不当会导致消化系统功能紊乱，食物残渣滞留于口腔内发酵产生异味和刺激性物质，引起口苦、牙龈肿胀的症状。调整饮食结构，减少辛辣、油腻等刺激性食物摄入，增加蔬菜水果的摄入量，有助于改善症状。

2.牙周炎

牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，如果不及时治疗，可能会导致牙齿松动甚至脱落。

炎症反应会产生脓液和细菌代谢产物，从而引起口臭和牙龈肿胀。患者可在医生指导下使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片进行抗感染治疗，同时配合局部冲洗以减轻症状。

3.慢性咽炎

慢性咽炎是由于急性咽炎反复发作或者各种外界因素刺激咽喉部黏膜所诱发的一种慢性炎症性疾病，此时咽喉部位存在较多的病原体以及坏死脱落细胞，这些物质经过吞咽动作进入胃肠道后，会被分解而产生气体，出现嗳气的现象；此外，慢性咽炎患者的咽部黏膜充血水肿，容易受到食物或其他刺激物的影响而感到疼痛。患者可遵医嘱服用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。

4.肝胆管结石

肝胆管结石可能导致胆汁淤积和胆道梗阻，进而引发黄疸和胆红素升高，当胆红素逆流入血液时，会引起皮肤和眼白发黄。此外，胆汁淤积还可能引起胆汁反流至口腔，导致口苦。对于无明显症状且较小的肝胆管结石，通常无需特殊处理，定期复查即可。若伴有感染或症状，则需考虑手术切除病变胆管，例如经皮经肝胆管引流术、经皮经肝胆囊造瘘术等。

5.肝硬化

肝硬化晚期肝脏受损严重，导致肝功能下降，无法正常代谢胆红素，使其逆流入血，引起皮肤和眼白发黄。同时，肝硬化会影响胆汁的分泌和排泄，造成胆汁淤积，胆盐逆流入血，刺激神经中枢，引起口苦。肝硬化的治疗需要综合考虑多种因素，建议患者在医生的指导下接受相应治疗，如利水消肿类药物螺内酯片、呋塞米片等。

针对口苦牙龈肿胀的情况，建议患者注意口腔卫生，避免食用过于刺激性的食物，保持规律的生活作息，适当运动，增强身体免疫力。必要时，可以到医院进行超声波检查、肝功能测试和胃镜检查，以评估病情并采取适当的治疗措施。