黑热病主要症状包括发热、乏力、消瘦、脾肿大、淋巴结肿大，诊断通常需要实验室检查，如血常规和骨髓涂片。

1.发热

黑热病是由利什曼原虫感染引起的寄生虫病，致病原虫刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱而出现持续性发热。

发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有出汗和热度上升。

2.乏力

由于黑热病会导致身体内红细胞减少，从而影响氧气运输，使身体处于缺氧状态。此时身体为了满足基本的生命活动需要，会通过提高呼吸频率来获取更多的氧气，这会消耗更多的能量，进而引发乏力的症状。乏力感普遍存在于黑热病程中，患者可能会感到虚弱无力，日常活动后尤为明显。

3.消瘦

当黑热病发展到一定阶段时，会引起食欲减退、消化吸收功能障碍等问题，导致体重下降过快，形成消瘦的现象。消瘦多见于病程较长的患者，表现为逐渐加重的体重减轻，常伴随营养不良的表现。

4.脾肿大

黑热病患者的巨噬细胞被利什曼原虫侵袭，这些细胞在脾脏中增殖并形成肉芽肿，导致脾脏体积增大。同时，由于感染引起的炎症反应，也会导致脾脏充血和水肿，进一步促进脾脏肿大的发生。脾肿大通常随着病情进展而加剧，患者可感觉到左上腹部有压痛或不适感。

5.淋巴结肿大

当黑热病累及淋巴组织时，会引起局部的炎症反应和免疫细胞的浸润，导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常质地较硬，移动度小，且无疼痛或触痛。

针对黑热病的主要症状，建议进行血液学检查如外周血涂片检查以及血生化检查以评估贫血程度和肝肾功能。治疗措施包括使用抗利什曼原虫药物，如葡萄糖酸锑钠注射液、氯喹等。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，定期监测病情变化，及时就医。