男性脱发并伴有头发油腻可能是由遗传因素、雄激素性脱发、头皮油脂分泌过多、不良生活习惯、头皮真菌感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
遗传导致的基因表达异常，影响毛囊生长周期和头发生理状态，进而引起脱发和头发油腻。可遵医嘱使用米诺地尔等药物进行治疗。
2.雄激素性脱发
雄激素性脱发是由于体内雄激素水平过高，导致毛囊逐渐萎缩而引起的。
雄激素可以促进皮脂腺分泌，导致头皮油脂增多，从而出现头发油腻的情况。患者可在医生指导下口服非那雄胺片、螺内酯片等药物控制脱发进程。
3.头皮油脂分泌过多
头皮油脂分泌过多可能与皮脂腺功能亢进有关，也可能受到饮食习惯的影响，如经常食用高糖、高脂肪食物，会导致头皮油脂分泌增加，使头发变得油腻。改善饮食结构，减少摄入高糖、高脂肪食物，有助于减轻头皮油脂分泌。
4.不良生活习惯
不良的生活习惯，例如熬夜、精神压力大、过度节食减肥等，可能导致内分泌失调，进一步加剧头皮油脂分泌，造成头发油腻的现象。建议调整作息时间，保证充足的睡眠；适当放松心情，缓解心理压力；合理饮食，避免盲目节食减肥。
5.头皮真菌感染
头皮真菌感染时，真菌大量繁殖产生炎症反应，刺激头皮分泌更多的油脂来保护受损区域，从而导致头发油腻。可遵照医生的指导局部涂抹酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等抗真菌药膏进行治疗。
针对男性脱发和头发油腻的问题，建议定期进行皮肤科检查以及血液生化检查，以评估头皮健康状况和内分泌水平。日常生活中注意保持头皮清洁干燥，避免使用过于刺激的洗发水，同时还要注意均衡饮食，避免暴饮暴食，以免加重病情。
