直肠术后有内痔疼痛可以考虑中药熏洗、肛门坐浴、内痔硬化剂注射、内痔吻合器痔上黏膜环切术、经括约肌间断缝扎术等方法进行治疗。如果疼痛加剧或伴有其他症状，应及时就医以获得专业评估和治疗。

1.中药熏洗

使用具有清热解毒、活血止痛功效的中药煎煮后进行局部熏洗，以减轻内痔引起的疼痛。适用于轻至中度内痔疼痛，可辅助缓解症状。

2.肛门坐浴

采用温盐水或高锰酸钾溶液进行肛门部位的浸泡，可以起到消毒杀菌的作用，并且还能够促进局部血液循环，从而达到止痛的目的。此方法适合于改善因感染导致的内痔疼痛。

3.内痔硬化剂注射

将硬化剂如消痔灵注射到内痔根部周围，使痔核组织发生无菌性坏死而萎缩。硬化剂可以使内痔表面产生纤维化，减少其体积和出血量。对于轻微至中度内痔疼痛及出血有效。

4.内痔吻合器痔上黏膜环切术

利用专用器械切除部分内痔组织，即在齿状线上方约0.5cm处截断内痔，使其不再脱出肛门外，同时保留正常的粘膜和肛垫的功能。手术目的是彻底去除内痔及其相关病变，解决疼痛等问题。

5.经括约肌间断缝扎术

通过结扎外痔上的血管来缩小其体积，在局部麻醉下完成；通常使用缝线材料如聚丙烯缝线进行结扎。主要针对较小且表浅的外痔，旨在减小其体积和减轻不适感。

术后患者应保持良好的排便习惯，避免便秘或腹泻，以减少对伤口的刺激。合理饮食，避免辛辣食物，多摄取富含膳食纤维的食物，有助于软化大便，但要避免过度用力排便以免加重伤口疼痛。