小儿肠套叠的重要表现包括腹痛、腹部肿块、呕吐、果酱样便和发热,这些症状出现时应立即就医。
1.腹痛
由于回盲部肠管发生痉挛性收缩和梗阻,导致肠道内压力增高,刺激肠壁神经丛,进而引发腹痛。腹痛通常位于肚脐周围,疼痛程度可轻可重,可能伴有阵发性加剧。
2.腹部肿块
当一段肠管套入与其相连的肠腔内形成肠梗阻时,会导致局部肠壁血液循环受阻,从而出现腹部肿块的情况。
肿块多位于右下腹,形态不规则且表面光滑,有时可听到气过水声。
3.呕吐
肠套叠时,由于肠内容物通过障碍,可能会引起胃排空延迟,此时胃酸分泌增多,会进一步加重恶心呕吐的症状。呕吐发生在任何时间,但常在发病初期,呕吐物中可能含有胆汁或血液。
4.果酱样便
当肠套叠发生时,会导致肠黏膜受损出血,血液随着肠蠕动排出体外,与粪便混合呈果酱样便。果酱样便通常为鲜红色或暗红色,质地较软,有时带有血丝,是肠套叠的重要特征之一。
5.发热
肠套叠会引起炎症反应,导致体温调节中枢紊乱,进而引起发热。发热通常为低至中度,但也可能是高热,可能伴有出汗或寒战。
针对上述症状,可以进行超声检查以评估腹部情况。必要时,医生还可能会建议进行X线检查或CT扫描来确认诊断。治疗措施包括空气灌肠复位法等非手术方法或手术切除病变肠段。在观察期间,应确保患儿充足的水分摄入,避免食用可能导致肠胀气的食物,如豆类和乳制品。