糖尿病是妊娠期常见的合并症，如果孕妇原本就有糖尿病，在自然分娩时，有可能会导致胎儿出现宫内缺氧、先天发育不良、巨大儿、胎盘功能不良等情况，此时建议在医生指导下选择剖宫产来进行分娩。

1、胎儿宫内缺氧：糖尿病可以导致胎儿体内的血糖增高，从而引起高胰岛素血症。胎儿高胰岛素血症对胎儿有一定的影响，可能会导致胎儿出现宫内缺氧，从而发生胎死宫内的情况，这种情况通常不建议自然分娩，建议做剖宫产;

2、先天发育不良：糖尿病可能会导致胎儿先天发育不良，出现耳聋、智力低下等症状，从而影响自然分娩。因此，建议糖尿病孕妇在自然分娩时，选择正规的医院，在医生的指导下进行分娩;

3、巨大儿：糖尿病还可能会导致胎儿出现后天发育畸形，如肢体缺损、心脏缺陷等，从而可能会造成自然分娩时出现巨大儿的情况，这种情况下也需要选择剖宫产来分娩;

4、胎盘功能不良：如果孕妇糖尿病病情比较严重，可能会导致胎盘血管出现痉挛，使胎盘局部出现血供不足，从而引起胎盘功能不良、胎儿窘迫等情况，此时也需要选择剖宫产来分娩。

糖尿病孕妇自然分娩时，还可能会出现产道损伤、产后出血等情况，因此，建议糖尿病孕妇在自然分娩时选择正规的医院，在医生的指导下进行分娩，以减少发生不良事件的概率。