为什么会脾亢进呢，可能是由遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、肝硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症是由于基因突变导致红细胞表面积减少，使其易于被脾脏破坏。脾脏作为过滤器，当其功能增强时，就会过度吞噬和破坏这些缺陷的红细胞，从而出现脾大、脾亢等现象。针对遗传性球形红细胞增多症的治疗包括定期输血以及使用铁螯合剂来管理铁超负荷。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生抗体攻击自身的红细胞，导致脾脏内红细胞破坏增加，进而引起脾肿大的现象。患者可在医生指导下通过应用糖皮质激素进行治疗，如泼尼松、甲泼尼龙等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，由于单克隆IgM增生，导致脾脏内浆细胞样淋巴细胞大量增殖，进而使脾脏体积增大。对于巨球蛋白血症患者的治疗通常需要联合化疗药物，如环磷酰胺、苯达莫司汀等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病，其特点是骨髓造血干细胞受到损伤，导致无效造血，此时脾脏为了弥补造血不足而发生代偿性肿大。患者可遵医嘱服用阿扎胞苷、地拉罗司等药物改善病情。
5.肝硬化
肝硬化晚期会导致门脉高压，使得脾静脉压力增高，脾脏充血水肿，脾脏处于淤血状态，脾脏体积增大，继发性的引起脾功能亢进。患者可以遵照医生的意见用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
建议定期进行全血细胞计数、血生化检查以及腹部超声波扫描以监测脾脏状况。饮食上宜选用易消化吸收的食物，避免辛辣刺激性食物，以免加重脾脏负担。
