盆腔粘连是否需要手术取决于病情严重程度及影响因素。

轻度的盆腔粘连一般症状较轻或者没有明显症状，不会引起明显的不适，也不会影响患者的日常生活以及工作，因此不需要进行手术治疗。若患者出现下腹痛、腰骶部酸胀感等不适症状，并且伴有月经失调的情况发生时，则表明病情比较严重，可能会严重影响生活质量，甚至会影响正常的生育功能，进而增加不孕不育的风险，这种情况下是需要及时进行手术治疗的。

如果患者有生育计划或存在输卵管阻塞等情况，可能需要考虑手术治疗以改善生殖健康状况。

针对盆腔粘连的治疗决策应综合考虑病史、症状及超声检查结果。平时注意个人卫生，避免过度劳累和压力，可降低盆腔炎的发生风险。