脑外伤硬膜下血肿术后思维不清若是由继发性脑损害引起，则通常难以完全恢复；如果只是短暂的功能障碍，则有较大可能性恢复正常。

思维能力受损可能是由原发性脑损伤、手术创伤或其他并发疾病如脑水肿所致。原发性脑损伤造成的结构性改变往往难以逆转，因此恢复较为困难。而手术创伤及术后并发症可能会加重脑损伤的程度，进一步降低思维清晰度，导致恢复难度增加。

患者还可能因为颅内压增高引起的头痛、呕吐等症状。这些症状可能导致注意力不集中，从而影响思维清晰度。

在处理脑外伤硬膜下血肿时，应密切监测患者的意识状态和生命体征，并及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，可考虑使用甘露醇等降颅压药物以减轻脑水肿，促进思维功能的恢复。