紫癜性肾炎的确诊需要完善尿液分析、尿液沉渣镜检、血小板计数、肾功能检测和肾脏活检等检查。鉴于紫癜性肾炎的复杂性，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。

1.尿液分析

通过观察尿液的颜色、透明度等指标，判断是否存在血尿和蛋白尿。取晨起中段尿液送至实验室进行分析，一般需留取一定量的尿液样本。

2.尿液沉渣镜检

评估尿液中有无红细胞或白细胞增多，以排除感染或其他泌尿系统疾病。

采集新鲜尿液样本，在显微镜下观察有形成分数量并计算其比例。

3.血小板计数

用于评估血液凝固功能是否正常，指导治疗方案制定。抽取静脉血样后立即使用自动化血液分析仪测定全血标本中的血小板数目。

4.肾功能检测

包括肌酐、尿素氮水平检测，可反映肾脏过滤废物的能力及损伤程度。通常空腹状态下抽血化验，采样时间依据具体项目而定。

5.肾脏活检

对于明确诊断至关重要，能够直接观察到肾脏组织病理学改变情况。在局部麻醉下取出一小块肾脏组织进行显微镜下观察分析。

以上各项检查前应避免摄入利尿剂至少48小时，以免影响结果准确性。如有特殊饮食要求应在预约时告知医生以便给予相应指导。