牙龈发肿并出血可能源于慢性牙龈炎、牙周炎、牙结石、牙龈纤维瘤病或牙龈增生性疾病。这些情况都可能导致牙龈脆弱，易出血。建议及时就医，以便进行专业的口腔检查和治疗。
1.慢性牙龈炎
慢性牙龈炎是由于牙菌斑刺激引起的炎症反应，炎症因子刺激毛细血管扩张和通透性增加，导致易出血。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织感染，炎症波及深部组织时可引起牙龈红肿、出血等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物控制感染，改善不适症状。
3.牙结石
牙结石是指附着于牙齿表面的钙化或部分钙化的菌斑及软垢，质地较硬且不可用牙刷去除。长期存在会导致牙龈受到刺激而出现炎症，进而诱发出血。患者可通过超声波洁治术的方式清除牙结石，从而减轻对牙龈的刺激，达到止血的目的。
4.牙龈纤维瘤病
牙龈纤维瘤病是一种以纤维结缔组织异常过度生长为特征的疾病，病变侵犯牙龈深层组织，使牙龈变得坚韧并伴有自发性疼痛和触痛。本病通常需要手术切除受累的牙龈组织进行治疗，如龈瓣成形术、冠向龈瓣移位术等。
5.牙龈增生性疾病
牙龈增生性疾病包括药物性牙龈肥大、遗传性牙龈肥大等，这些疾病的病因不同，但都可能导致牙龈组织发生病理性的增生，进而引发炎症反应，表现为牙龈红肿、出血等症状。对于药物性牙龈肥大的患者，建议及时停用相关药物，必要时也可咨询医生更换其他替代药物进行治疗。
针对牙龈发肿伴随出血的情况，建议定期进行口腔卫生维护，包括正确的刷牙方法和频率，以及使用牙线进行清洁。同时，还需注意调整饮食习惯，减少糖分摄入，以免加重病情。若症状持续不缓解或者伴有咀嚼困难等情况，应及时就医进行专业评估和相应治疗。
