没有高血压的人群发生脑出血可能与颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、烟雾病、凝血功能障碍以及脑淀粉样血管病等病因有关。这些疾病导致的脑出血可能有不同的临床表现和治疗方式，因此建议患者立即就医以获得专业评估和治疗。
1.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是由于颅内动脉壁局部异常凸出形成的小袋状结构，在未破裂前可能无明显症状，但当其突然破裂时会导致血液流入蛛网膜下腔，引起剧烈头痛、恶心呕吐等症状。对于未破裂的颅内动脉瘤，可通过介入栓塞术进行治疗；而对于已破裂的，则需行开颅手术夹闭或包裹动脉瘤。
2.脑动静脉畸形
脑动静脉畸形是一种先天性脑血管发育异常，由异常沟通的动脉和静脉组成。病变部位容易发生局部血管压力增高和破裂，导致突发性脑出血。脑动静脉畸形的主要治疗方法为显微外科手术切除，通过神经导航系统精确定位并完整摘除病变组织。
3.烟雾病
烟雾病又称为颅底异常血管网症，主要是指颈内动脉终端，出现狭窄、闭塞等缺血性的脑血管疾病。由于存在广泛的侧支循环，当受到刺激时易引起脑出血。患者可遵医嘱使用尼麦角林片、盐酸氟桂利嗪胶囊等扩血管药物改善脑部血液循环。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致止血功能受损，此时轻微创伤可能导致自发性脑出血。针对凝血功能障碍引起的脑出血，需要输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等以补充缺乏的凝血因子。
5.脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病是一种中枢神经系统退行性疾病，淀粉样蛋白在软脑膜中沉积，导致脑微出血和皮质下梗死，进而增加脑出血的风险。脑淀粉样血管病的治疗通常包括抗血小板治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，可以预防血栓形成，减少出血风险。
建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少脑出血的风险。必要时，可在医生指导下进行头颅CTA、磁共振成像等检查，以便及时发现潜在的问题。
