呕吐血可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎、急性胃黏膜病变、胃癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃壁细胞长时间受到刺激而引起的炎症反应，会导致胃酸分泌过多，从而引起恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染或其他因素导致十二指肠黏膜防御功能减弱，易受胃液消化作用所造成的局部缺损。当溃疡面较大或者位于幽门口附近时，可能会出现呕血的症状。对于出血较多的患者，需要及时就医并接受内镜下止血治疗，如喷洒肾上腺素盐水溶液、硬化剂注射等方式。
3.食管炎
食管炎是指食道黏膜发生炎症性改变，可由多种原因引起，如长期使用某些药物、酒精摄入过量等。炎症因子刺激局部组织会引起水肿和充血，严重时可能导致血管破裂，引起吐血现象。患者可在医生指导下口服氢氧化铝凝胶、硫糖铝混悬凝胶等保护胃黏膜的药物进行缓解。
4.急性胃黏膜病变
急性胃黏膜病变多由长期饮酒、服用非甾体抗炎药等因素诱发，这些因素会导致胃黏膜屏障受损，进而引发出血。此时胃部毛细血管通透性增加，血液渗出至胃腔中，形成吐血的情况。建议患者到医院就诊，在医生的指导下通过静脉滴注维生素C注射液、葡萄糖酸钙注射液等药物进行治疗。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤可能侵犯周围血管，导致出血。此外，随着病情进展，肿瘤还会压迫周围的器官和组织，引起疼痛和其他相关症状。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、化疗以及放疗等综合治疗手段，需严格遵循医嘱执行。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少胃肠道不适的发生。
