吃了避孕药下面流血可能是激素水平变化、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.激素水平变化
由于口服避孕药中含有一定量的人工合成雌孕激素成分，这些物质会对体内自然产生的激素产生影响，导致月经周期改变。当体内的雌孕激素比例失调时，会引起撤退性出血。一般情况下，停用避孕药后一段时间内会出现撤退性出血现象，这是正常的生理反应。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜组织发生炎症反应和水肿、坏死等病理变化，引起阴道不规则出血。避孕药中的某些成分可能会影响子宫内膜的生长和修复过程，从而加重炎症反应。抗生素是主要治疗方法，如头孢菌素类、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
3.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成局部增生所致，而服用避孕药可能会加剧宫颈部位的炎症反应，进而促进息肉的发生和发展。息肉表面血管丰富，在接触下可出现破裂而出血。对于较大的宫颈息肉，需及时就医通过手术切除处理。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，当患者存在子宫内膜异位症的情况时，使用避孕药可能会诱发子宫内膜细胞活动增加，进而导致异常出血的现象发生。针对子宫内膜异位症的治疗主要是缓解疼痛和改善生殖健康，可通过腹腔镜手术等方式移除病灶组织。
建议关注身体的变化，定期复查以监测病情进展。必要时，可以进行妇科超声波检查、内分泌检查以及宫颈涂片检查，以便更好地了解病情并采取适当的治疗措施。
