鼻咽癌是发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,属于高发恶性肿瘤,但并不属于早期。临床上按肿瘤大小、肿瘤分化程度、有无淋巴结转移、有无远处转移等方面进行分期,而不应该仅参考哪种细胞癌判断。
1、肿瘤大小:通常肿瘤越大,T1、T2期的比例越高,预后越差。鼻咽癌的肿瘤直径通常小于5cm,越大的肿瘤复发风险越高;
2、肿瘤分化程度:高分化鳞癌的恶性程度比低分化鳞癌的恶性程度低,临床上基本上可以判断为早期。此外,低分化鳞癌即使是在高分化鳞癌中,也有可能会出现淋巴结转移,或者远处器官转移等情况,所以并不能完全确定为早期;
3、有无淋巴结转移:鼻咽癌常见的转移部位是颈部淋巴结,而在颈部淋巴结转移的患者中,有时可能无法摸到肿大的淋巴结。如果转移范围比较局限,则可能摸不到淋巴结。对于此类患者,即使是在T1、T2期,也应积极进行治疗,以提高治愈率。如果颈部能摸到肿大的淋巴结,通常应进行颈部淋巴结清扫;
4、有无远处转移:鼻咽癌远处转移常发生在肺部、肝脏,还有骨骼、脑组织等部位。如果这些部位出现转移,通常说明为晚期鼻咽癌。
除以上区别外,由于鼻咽癌对放射线较为敏感,所以进行根治性放疗和化疗的效果比较好。放疗可以精准地杀灭癌细胞,而化疗可以精准杀灭癌细胞,还可配合中医中药进行治疗,有利于提高患者的生活质量和延长生存时间。