涎瘘通常不能自愈，因为其涉及复杂的病理生理过程，包括唾液腺导管损伤、炎症反应等，这些都需要特定的治疗方法来修复。

涎瘘的发生与唾液腺导管的完整性有关，而唾液腺导管的修复主要依赖于细胞增生和组织再生的过程。

在未受到外源性干预的情况下，唾液腺导管难以自发愈合，因此涎瘘无法自愈。

此外，如果涎瘘伴有感染或伤口周围红肿热痛等症状时，自行愈合的可能性会降低。

患者需注意口腔卫生，避免刺激患处，以免加重病情，延缓愈合进程。