冠心病在临床中一般是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，当冠状动脉狭窄程度超过70%，或出现心肌缺血、心绞痛等症状时，需要做手术。建议患者及时就医，在医生指导下根据自身病情，选择合适的治疗方案。
1、冠状动脉狭窄程度：冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉狭窄程度可超过70%，当出现明显的心肌缺血，伴随心绞痛症状时，需要做手术。如果不做手术，可能会加重心肌缺血，诱发心力衰竭，甚至危及生命;
2、心肌缺血：冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，在出现明显心肌缺血，或者伴随心绞痛症状时，需要做手术。因为不做手术，可能会导致心肌缺血情况越来越严重，甚至诱发心肌梗死，严重时还可能会导致心脏骤停;
3、心绞痛：冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，在出现心绞痛症状时，需要做手术。因为心绞痛可能会导致心肌耗氧量增加，如果不做手术，可能会加重心肌缺血，甚至诱发心肌梗死;
4、其他情况：若冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，合并有心房颤动、血栓、心脏功能不全等情况，也需要做手术。如果不做手术，可能会导致栓子脱落，随血液循环进入脑部，诱发脑梗死，严重时还会危及生命。此外，患者在做手术后，可能还需要长时间服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，以预防血栓形成。
